O O O O O | Úvod | Buňky | Válce | Krystaly | Artefakty | Odkazy |
Granulované válce jsou druhým nejčastěji se vyskytujícím druhem válců v močovém sedimentu. Jejich přítomnost v jakémkoliv počtu je jasně patologickým nálezem. Vznikají z buněčných válců postupnou degradací buněčného materiálu v jejich matrix. To vysvětluje i pestrou morfologii - od téměř buněčných válců s patrnými zbytky buněk po téměř voskové, jen s drobnými granuly uvnitř. Obecně platí, že hrubě granulované válce se postupně mění v jemně granulované a dále ve voskové. Na fotografii je válec se střední velikostí granul a zřetelnou hyalinní matrix. V pravé části fotografie je artefakt - pravděpodobně chlup.
Příklad válce s hrubší granulací, ve které jsou naznačeny zbytky původních buněk, jádra jsou ovšem již rozpadlá.
Proto je klasifikace tohoto válce jednoznačná. V blízkosti je druhý mnohem jemněji granulovaný válec.
Na horním a dolním okraji snímku jsou ještě velmi jemné hyalinní válce.
Válce s velmi jemnou granulací na hranici pozorovatelnosti, spíše nepřítomnost ulomených konců a prasklin,
typická pro voskové válce nás vede k zařazení tohoto válce mezi granulované. V sousedství je druhý válec
stejné morfologie, množství erytrocytů, hlenu a ojedinělé bakterie.
Tento válec je z větší části jemně granulovaný, jeho levý konec má již charakter válce voskového.
Válec klasifikujeme ještě jako granulovaný, protože vosková část netvoří více než 1/3 jeho objemu.
V okolí jsou četné erytrocyty.
Na fotografii jsou dva válce s různou strukturou a hustotou granulace. Horní válec má mnohem větší podíl
hyalinní matrix. V okolí je i několik válců čistě hyalinních. ve středu spodní části fotografie je nápadná
renální tubulární epitelie. V okolí je množství již dosti rozpadlých leukocytů, několik drobných
fragmentů granulovaných válců (v pravém horním kvadrantu) a hlen.